ผู้ป่วยที่อยู่ในตำแหน่ง Lithotomy ควรคลุมอย่างไร? | ยี่เกาการแพทย์

คนไข้ที่ผ่าตัดนิ่วควรคลุมร่างกายเป็นรูปทรงเพชรตั้งแต่หน้าอกลงมาจนถึงเท้า โดยเหลือเพียงบริเวณฝีเย็บเพื่อการตรวจหรือทำหัตถการเท่านั้น นี่คือมาตรฐานที่สอนในการให้ความช่วยเหลือทางการแพทย์และการฝึกการผ่าตัด และยึดถือตามสภาพแวดล้อมต่างๆ ด้วยเหตุผลสามประการ: จำกัดผิวหนังที่สัมผัส ดังนั้นผู้ป่วยจึงรักษาศักดิ์ศรีบางส่วนไว้ในตำแหน่งที่สัมผัสโดยธรรมชาติ รักษาพื้นที่ทำงานให้สะอาดเท่าที่สภาพแวดล้อมต้องการ และช่วยให้แพทย์มีขอบเขตที่กำหนดไว้อย่างชัดเจน สิ่งที่เปลี่ยนแปลงระหว่างการตรวจทางคลินิก การคลอด และห้องผ่าตัดไม่ใช่รูปแบบการครอบคลุม แต่เป็นความปลอดเชื้อของผ้าม่านและความแม่นยำที่จำเป็นในการติดตั้ง

Diamond Drape มีลักษณะอย่างไรในทางปฏิบัติ

เทคนิคคลาสสิกใช้แผ่นแบนธรรมดาพับตามแนวทแยงมุมเป็นรูปสามเหลี่ยม ขอบพับวางพาดผ่านหน้าอก และจุดของสามเหลี่ยมขยายไปทางเท้า ดังนั้นผ้าจึงห้อยอยู่เหนือลำตัวเป็นรูปเพชร มุมทั้งสองข้างถูกพันไว้รอบขาแต่ละข้างขณะที่วางอยู่ในโกลน ซึ่งช่วยปกปิดต้นขาและน่องแทนที่จะปล่อยทิ้งไว้ ขอบด้านบนจะพับลงเท่าที่จำเป็นเท่านั้น เพื่อให้สามารถเข้าถึงบริเวณอวัยวะเพศและฝีเย็บได้ในขณะที่ทำการตรวจ ไม่ใช่ก่อนหน้านี้

ข้อมูลอ้างอิงบางฉบับอธิบายถึงมาตรฐานเดียวกันมากกว่าแค่การพับจากคอหรือรักแร้ลงไปที่หัวเข่า คำอธิบายทั้งสองไม่ขัดแย้งกัน ทั้งสองต้องการให้คลุมลำตัวและขาไว้ โดยจำกัดการเปิดรับแสงไว้เฉพาะในสนามที่กำลังตรวจ และต้องถอดผ้าปิดทันทีเมื่อการตรวจสิ้นสุดลง

เหตุใดรูปแบบความคุ้มครองจึงมีความสำคัญ

ตำแหน่งการผ่าตัดลิโธโทมีทำให้ผู้ป่วยได้สัมผัสร่างกายมากกว่าตำแหน่งการตรวจตามปกติอื่นๆ และผู้ป่วยมักรายงานว่าเป็นสาเหตุของความวิตกกังวล ผ้าม่านที่ทอดยาวจากหน้าอกถึงเท้าช่วยฟื้นฟูสิ่งกีดขวางทางการมองเห็นและทางกายภาพ ซึ่งช่วยลดความลำบากใจและช่วยให้ผู้ป่วยผ่อนคลายเพียงพอสำหรับการตรวจร่างกายอย่างเพียงพอ

การควบคุมการติดเชื้อเป็นเหตุผลที่สอง ผิวหนัง เสื้อผ้า และขนบริเวณหัวหน่าวที่ไม่มีการปกปิดจะปล่อยจุลินทรีย์ออกมาอย่างต่อเนื่อง การปกปิดทุกสิ่งที่อยู่นอกพื้นที่ทำงานจะช่วยลดปริมาณแบคทีเรียที่ลอยไปยังพื้นที่โล่ง และในสภาพแวดล้อมที่ปลอดเชื้อ จะทำให้เกิดเส้นแบ่งที่ทั้งทีมสามารถมองเห็นและเคารพได้

การเข้าถึงเป็นอันดับสาม ผ้าม่านที่จัดวางอย่างดีจะกำหนดตำแหน่งที่แพทย์ทำงานได้อย่างแม่นยำ เครื่องมือจะยังคงอยู่ในสนาม สิ่งของที่ปนเปื้อนจะอยู่นอกเครื่องมือ และอะไรก็ตามที่ข้ามขอบเขตนั้น เช่น มือที่สวมถุงมือ เครื่องถ่างคีม และคีม สามารถตัดสินได้ทันทีว่าอยู่ในหรือนอกเขตปลอดเชื้อ

การเดรปเพื่อตรวจกระดูกเชิงกรานเป็นประจำ

ในการดูแลผู้ป่วยนอก เทคนิคจะสะอาดมากกว่าปลอดเชื้อ และลำดับขั้นตอนได้รับการออกแบบมาเพื่อปกป้องผู้ป่วยจากการสัมผัสโดยไม่จำเป็น:

1. อธิบายการตรวจและรับความยินยอมก่อนผู้ป่วยเปลื้องผ้าจึงไม่มีใครรออยู่ในท่าเปิดผ้าคลุม
2. ช่วยผู้ป่วยบนโต๊ะโดยให้บั้นท้ายอยู่ตรงขอบของพื้นผิว จากนั้นนำส้นเท้าเข้าไปในโกลน
3. วางผ้าพับรูปเพชรไว้เหนือหน้าท้องและขาเพื่อให้ครอบคลุมตั้งแต่หน้าอกถึงเท้า โดยพันด้านข้างรอบขาแต่ละข้าง
4. ให้ครอบคลุมผู้ป่วยไว้จนสุดจนกระทั่งเริ่มการตรวจ จากนั้นพับกลับเฉพาะพื้นที่ขั้นต่ำที่จำเป็น
5. ใส่กลับทันทีหลังจากนั้น ช่วยยกเท้าออกจากโกลน และปล่อยให้ผู้ป่วยค่อยๆ ลุกขึ้นนั่ง

ตารางสอบเป็นตัวกำหนดว่าวิธีนี้ทำงานได้ดีเพียงใด พื้นผิวที่มีช่องเจาะฝีเย็บช่วยให้เข้าถึงพื้นที่ทำงานได้โดยที่ผู้ป่วยไม่เลื่อนไปข้างหน้า และโครงที่มั่นคงช่วยป้องกันไม่ให้ผ้าขยับระหว่างการตรวจ

YGC2005A เตียงตรวจสอบการจัดส่งสแตนเลส เตียงตรวจสเตนเลสสตีลควบคุมด้วยมือสำหรับการตรวจทางนรีเวชและการคลอดบุตร เหมาะอย่างยิ่งกับบริบทที่พื้นผิวที่มั่นคงช่วยให้ผ้าเดรปปลอดเชื้ออยู่กับที่ ดูผลิตภัณฑ์ →

การเดรปเพื่อการคลอดบุตรในตำแหน่ง Lithotomy

การคลอดบุตรทางช่องคลอดเพิ่มความเสี่ยงเนื่องจากผ้าม่านกลายเป็นส่วนหนึ่งของพื้นที่ปลอดเชื้อ พัสดุจัดส่งแบบมาตรฐานประกอบด้วยผ้าปูที่นอนแบบแยกส่วน ผ้าคลุมขาปลอดเชื้อ และผ้าเช็ดตัว วางผ้าปูที่นอนโดยคลุมช่องท้องลงบนขาทั้งสองข้างในโกลน โดยให้ฝีเย็บยังคงโผล่ออกมาตั้งแต่แรกเกิด และปิดขาเพื่อปิดช่องว่างระหว่างพื้นเตียงกับบริเวณที่ปลอดเชื้อ เมื่อสนามพร้อมแล้ว มีเพียงมือที่สวมถุงมือปลอดเชื้อเท่านั้นจึงจะเข้าไปภายในขอบเขตได้

นี่คือจุดที่เตียงใต้เตียงผู้ป่วยได้รับการดูแล เตียงคลอดที่เคลื่อนที่ได้อย่างราบรื่นระหว่างตำแหน่งตรวจ การคลอดบุตร และตำแหน่งพักฟื้น ช่วยให้ทีมจัดเตรียมและจัดเตรียมเสื้อผ้าให้เสร็จเรียบร้อย โดยไม่ต้องขอให้ผู้ป่วยต้องเปลี่ยนงานซ้ำๆ ขั้นตอนที่นำไปสู่สนามปลอดเชื้อนั้น ตั้งแต่การวางตำแหน่งไปจนถึงการตั้งค่าปลอดเชื้อ จะกล่าวถึงทีละขั้นตอนในเรื่องนี้ คู่มือการตั้งค่าตารางการจัดส่ง .

YGP01A เตียงส่งไฟฟ้า เตียงส่งไฟฟ้าพร้อมที่นอนต้านเชื้อแบคทีเรียที่ไร้รอยต่อและการจัดตำแหน่งที่ราบรื่น ช่วยให้สามารถเตรียมและฆ่าเชื้อได้โดยไม่ต้องเคลื่อนย้ายผู้ป่วยที่ทำงานหนักซ้ำๆ ดูผลิตภัณฑ์ →

การเดรปแบบปลอดเชื้อสำหรับการผ่าตัดในการผ่าตัดลิโธโทมี

ในห้องผ่าตัด คำสั่งได้รับการแก้ไขแล้ว: เตรียมผิวหนังด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อก่อน จากนั้นจึงใช้การเดรปแบบปลอดเชื้อ โดยให้ทีมขัดแตะเพียงพื้นผิวด้านในของผ้าม่าน มีการนำแผ่น laparotomy หรือแผ่นแยกออกจากกันเพื่อให้อวัยวะเพศและฝีเย็บยังคงเผยออกมาภายในช่องระบายอากาศ เท่าที่ขั้นตอนต้องการและไม่มากไปกว่านี้ ในขั้นตอนต่างๆ เช่น การผ่าตัดผ่านท่อปัสสาวะ อาจติดผ้าปลอดเชื้อไว้เหนือทวารหนักเพื่อแยกสนาม ในขั้นตอนฝีเย็บ สามารถจัดตำแหน่งเพื่อให้สามารถควบคุมการเข้าถึงได้

ฝาครอบขาและโกลนไม่ใช่อุปกรณ์เสริม พวกเขาปิดช่องว่างที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อระหว่างโครงด้านล่างของโต๊ะและสนามผ่าตัด และช่วยให้ทีมหมุนเวียนสามารถปรับตำแหน่งขาได้ หากจำเป็นต้องตรวจสอบการบุนวมหรือการไหลเวียนโดยไม่ทำลายความเป็นหมัน การคลุมผ้าจะดำเนินการจากสถานที่ผ่าตัดออกไปด้านนอกเสมอ และพนักงานไม่เคยเอื้อมมือข้ามพื้นที่โล่งเพื่อติดผ้าม่านอีกด้านหนึ่ง

เนื่องจากการผ่าตัดลิโธโทมีเป็นเวลานานมีความเสี่ยงอย่างแท้จริง เช่น การกดทับของเส้นประสาท อาการของช่องสัญญาณ และการรวมตัวของหลอดเลือดดำ ตารางที่ล็อคเข้าตำแหน่งอย่างแน่นหนาและช่วยให้สามารถลดขาลงได้ทันทีเมื่อสิ้นสุดขั้นตอน ถือเป็นคุณลักษณะด้านความปลอดภัยของผู้ป่วย ไม่ใช่ความสะดวกสบาย

YGDH04G ตารางปฏิบัติการศัลยกรรมไฮดรอลิกไฟฟ้า โต๊ะผ่าตัดแบบไฟฟ้า-ไฮดรอลิกพร้อมเบาะต้านเชื้อแบคทีเรีย การล็อคที่ปลอดภัย และการวางตำแหน่งที่แม่นยำ รองรับการคลุมผ้าปลอดเชื้อสำหรับขั้นตอนฝีเย็บและสูติกรรม ดูผลิตภัณฑ์ →

ข้อกำหนดเปลี่ยนแปลงไปอย่างไรในการตั้งค่า

ข้อผิดพลาดทั่วไปในการเดรปที่ควรหลีกเลี่ยง

• การจัดตำแหน่งผู้ป่วยก่อนห้อง เครื่องมือ และทีมงานพร้อม ซึ่งทำให้ผู้ป่วยนอนโล่งในขณะที่คนอื่นทำงาน
• ปล่อยให้ผ้าเคลื่อนตัวไปใต้หน้าอกหรือรักแร้ในระหว่างทำหัตถการ โดยค่อยๆ ขยายบริเวณที่เปิดออกอย่างเงียบๆ
• การลากผ้าม่านข้ามสนามหรือเหนือผิวหนังของผู้ป่วยไปยังบริเวณปลอดเชื้อแทนที่จะวางไว้จากด้านข้าง
• การข้ามผ้าคลุมขาหรือโกลนในสภาพแวดล้อมที่ปลอดเชื้อ ซึ่งจะทำให้มีเส้นทางเปิดระหว่างโครงโต๊ะที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อและสนาม
• พยายามกอบกู้ผ้าม่านที่สัมผัสพื้นผิวที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อแทนที่จะเปลี่ยนใหม่

โต๊ะข้างใต้เป็นตัวกำหนดว่าการเดรปจะเก็บได้ดีเพียงใด

ผ้าม่านจะมั่นคงพอๆ กับพื้นผิวที่วางอยู่เท่านั้น โครงโยกเยก โกลนที่ไม่สามารถปรับให้เข้ากับความกว้างสะโพกของผู้ป่วยได้ และข้อต่อหุ้มเบาะที่ดักความชื้น ทั้งหมดนี้ทำงานขัดกับผ้าที่สะอาดและปลอดภัย พื้นผิวที่เรียบปิดผนึกและพื้นผิวต้านเชื้อแบคทีเรียช่วยลดความยุ่งยากในการฆ่าเชื้อระหว่างคนไข้ ซึ่งสำคัญเนื่องจากบริเวณฝีเย็บของโต๊ะเป็นบริเวณที่ยากที่สุดที่จะไม่มีการปนเปื้อน อุปกรณ์ที่สร้างขึ้นโดยคำนึงถึงความต้องการเหล่านี้ เช่น เฟอร์นิเจอร์โรงพยาบาลต้านเชื้อแบคทีเรีย ช่วยลดภาระการทำความสะอาดของเจ้าหน้าที่ระหว่างการตรวจ

Yigao Medical ผลิตอุปกรณ์ครบวงจรสำหรับตำแหน่งนี้ ได้แก่ โซฟาตรวจสำหรับนรีเวชวิทยาผู้ป่วยนอก เตียงคลอดแบบใช้คนและแบบไฟฟ้าสำหรับการคลอดบุตรและการคลอดบุตร และโต๊ะผ่าตัดแบบไฟฟ้า-ไฮดรอลิกสำหรับการผ่าตัดลิโธโทนี ด้ายทั่วไปมีความมั่นคงและปรับได้ โดยมีช่องเจาะฝีเย็บ ดังนั้นการร้อยไหม การเตรียม และขั้นตอนทั้งหมดจะเกิดขึ้นบนพื้นผิวที่ยึดตำแหน่งไว้และทำความสะอาดได้อย่างรวดเร็ว

การเดรปในการผ่าตัดลิโธโทมีเป็นไปตามกฎข้อหนึ่งที่มีความเข้มงวดสามระดับ: คลุมคนไข้ด้วยรูปทรงเพชรตั้งแต่หน้าอกถึงเท้า เปิดเผยเฉพาะบริเวณฝีเย็บ และปรับความปลอดเชื้อของผ้าม่านให้เข้ากับงาน เช่น ผ้าปูสะอาดสำหรับการตรวจ ชุดปลอดเชื้อสำหรับการคลอดบุตร แผ่นผ่าตัดแบบมีรูพรุนพร้อมผ้าคลุมขาสำหรับห้องผ่าตัด ผ้าม่านช่วยปกป้องศักดิ์ศรี ควบคุมการติดเชื้อ และทำเครื่องหมายขอบเขตการทำงาน และความน่าเชื่อถือขึ้นอยู่กับโต๊ะ โกลน และพื้นผิวข้างใต้ที่สร้างขึ้นสำหรับงาน